《清单革命》读后感

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《清单革命》读后感


  《清单革命》该书通过已经成熟应用的清单使用案例, 如其在建筑业、医疗业、航空业、餐饮业等的应用、行动及效果评估等案例, 阐述了在这个纷繁复杂的社会行业中,人们已经无法依赖个人技能及记忆来保障无错的情况,而是时时面临着出错的可能。 现代社会下,我们面临的错误更多的是”无能之错“,也就是如何持续、正确地运用我们所掌握的知识。 这时候需要引入清单的机制来保障致命错误的出现!
  
  本书首先阐述的第一方面的内容为:为什么要用到清单。首先人们需要接受心灵的转变,因为"人人都会犯错",知识,早已让我们不堪重负。请承认,我们每个人都会犯错;请承认,无论我们进行多么细致的专业分工和培训,一些关键的步骤还是会被忽略,一些错误还是无法避免。各个行业,已经从非常复杂发展到更加复杂,即使超级专家也会犯错。
  
  第二方面,需要明确,清单中关键点比大而全更重要,清单从来都不是大而全的操作手册,而是理性选择后的思维工具。抓住关键,不仅是基准绩效的保证,更是高绩效的保证。抓住”关键“要素与”必不可少“的基本要素;清单会提醒我们不要忘记一些必要的步骤,并让操作者明白该干些什么。这不仅是一种检查方法,而且还是一种保障高水平绩效的纪律。清单还帮助我们记忆关键步骤,并且清晰地列出了操作过程中必不可少的基本步骤;清单为基准绩效建立了更高的标准。
  
  第三方面,通过清单的使用,要确认,团队犯错的几率比单个人要小。团队的力量是巨大的,各个复杂行业已经不再是单枪匹马能够完成工作,不再听命于为我独尊的大师,而是依靠团队的智慧。一个人免不了会犯错,一群人犯错的可能性会变得小一些。清单为我们提供了一种认知防护网,能够抓住每个人生来就有的认知缺陷,如记忆不完整或注意力不集中。组织一个井然有序的团队,团队沟通的智慧。
  
  其次,本书讲述了清单的行事原则。如涉及到清单的主宰问题,权力应当下放。将决策权分散到外围,而不是聚集在中心,让每个人担负起自己的责任,这才是让清单奏效的关键所在。中央集权行不通了;每个人都是清单的主宰者和参与者;我们需要自由和协调;清单,安全与高质量服务的关键
  
  同时,清单的关键是简单至上。从来没有全面的高效,从来没有一张清单能涵盖所有情况,冗余而含糊不清的清单是无法高效并安全执行的。清单要素的遴选,必须坚守简单、可测、高效三大原则…一切为了安全和正确;不是”无所不包“,而是简单、可测与高效;切中要害的”关键点“在哪里;促进有效的执行与有效的分权;现在各个行业中没有一张清单能够涵盖所有意外情况,所以通过任务检查和沟通检查来应对越来越复杂的问题;需要激活”团队合作“检查项目;冗长和含糊不清是需要付出代价的。
  
  而且,清单仅为一种应急反应机制,需要坚持人为根本。清单的力量是有限的,在最危急的情况下,解决问题的主角毕竟是人而不是清单,是人的主观能动性在建立防范错误的科学。所以清单编制的6大要点:1.设定清晰的检查点;2.选择合适的清单类型;3.简明扼要,不宜太长;4.清单用语精炼、准确;5.清单版式整洁,切忌杂乱无章;6.必须在现实中接受检验。是人决定了关键时刻该做什么;让故事的教训转变为实用的清单。
  
  并且,保持清单的自我进化能力,持续改善。就算是最简单的清单也需要不断改进。简洁和有效永远是矛盾的联合体,只有持续改善,才能让清单始终确保安全、正确和稳定。每个项目都需要适时调整,分权原则,让更多的人分担责任,分享提出质疑的权力;在清单优化过程中,放弃比保留更艰难,简洁和有效之间存在着矛盾。清单,需要设置清晰的测试标准;同时推广,就是更大的跟踪改善;保持沟通质量的改善是其中关键。
  
  最后,我们需要让清单成为一种习惯。每个人都会犯错,别再让相同的错误一再发生,别再让我们为那些错误付出沉痛的代价。清单不是写在纸上的,而是印在心上的。效率,清单带来的额外优势;运用清单可以系统评估工作;建构注重合作和纪律的文化;纪律,职业精神的内涵;防范错误,我们别无选择。
  
  软件行业其实也是一个复杂的行业。过程也会发生各种各样的错误,我们可以借鉴引入清单来减少相应的错误。例如将整个环节区分为需求调研前,需求设计前,需求交付前,需求测试,需求上线,需求推广等,分别设定相应的监测环节,并设置重要而有效的检测点,避免错误的产生。这才是我们学习引入清单的关键所在,本书的学习结果及效果待后续实践。
  
    
  阿图·葛文德是2010年《时代周刊》“全球100位最具影响力人物”榜单中的唯一一位医生。他是位外科医生,能握手术刀,妙手著文章,令人羡慕嫉妒。他通过大量的医学案例与研究发现,尽管医学科技愈发昌明高超,医生技能水平日趋完备,却仍不能避免各类医疗差错、误诊误治的发生。例如,有近30%的中风病人、45%的哮喘病人和60%的肺炎病人,未能得到妥善治疗。
  
  到底怎么了?答案是:在技术力量复杂的专业领域里,“复杂性”这一点导致的失败,远比没有责任心所致失败要多得多。当工作的复杂性远超出个人正确并稳定发挥个人技能的范围时,即便最能干的超级专家都无法避免错误的发生。
  
  比如,每一位不得不进入重症监护病房的病人,每天平均要接受178项护理操作,每一项都对病人安全十分重要。尽管护士们犯错的几率只有区区1%,可这仍意味着每个病人每天得承受近2项的误操作。现代医学的确拯救了很多危重患者,可似乎没有做的更好——“知识的确拯救了我们,但也让我们不堪重负”。
  
  人们都会犯下哪些错误呢?作者认为主要有无知之错与无能之错两类。前者是一个人在未正确掌握知识的条件下所发生的错误,后者是尽管掌握了正确的知识,却因未能正确使用而出错。很显然,前者可以被原谅,后者却无法被谅解。
  
  阿图医生思考的结果是,人们需要一张清单。他认为清单是让人把事情做正确的必要方式,但其价值远大于此,它让人“持续,正确,安全地把事情做好”。清单意味着一种陈旧价值观的改变,是对个体行为的“革命”,是培养合作与律己文化的重要内容。
  
  清单到底是什么呢?它就像一种贴在办公桌上的便利贴,提醒你还有什么事情要做。清单里写明了我们在操作过程里必不可少的步骤。无论你是医生,还是飞行员,都要按照各自领域里的清单,从前到后的逐项完成。这看上去有点按部就班,没有科技含量,却真的能让你把事情做正确。
  
  在医疗界,阿图医生所推行的手术安全核查清单,已演化为一场全球性行动,因为他真的使患者手术医学专用期的病死率由原来的1.5%降低为0.08%,下降了一倍!与之相关的并发症发生率,也降低了四个百分点。每天早晨,当笔者在手术室开始工作时,核查核对已成为一项制度,必须执行。
  
  在人口计生系统都闪现着清单的影子。反省自己的工作何尝不是如此?制定一个正确的行之有效的清单是非常有必要的,或许清单不会一次成功但现在应该是去总结和实践的时候了。作者在文中并没有给出清单的样式,他告诉我们的是一种处理问题的方法。这种方法让事情的逻辑性更加清晰可控,明确了事情的轻重缓急有章可循,同时也规范处理清单工作的人的行为准侧和责权范围。看了“清单”后,我们可借鉴的内容其实很简单——放开我们的思维,明确思路,做正确的事。制定一个更为明确的的目标。注重到每一件事情的关键点和核心问题。我们的制度应该是促进正确的清单产生和快速的反应机制。凡事都有规律,我们应该善于去发现和摸索规律,并从中找出规律的核心问题并持续改善。我们需要学会使用创造力与发散的思维和智慧来使清单更直接更有效。学会使用工具是人类进化的一个标志,这使人类的大脑因此变的更加活跃。所以掌握工具的使用能力是人类进步的必修课。《清单革命》教我们使用的并非某种器物,而是一种“思维工具”是告诉我们如何正确地使用“大脑”并借用简单实用的方法来应付超级复杂的问题和情况。“清单”可以让我们在正确的思维道路上安全驰骋。学会总结和制作清单,使清单工作成为一种习惯是我们进步的一个阶梯。
  
  总之,清单并不算高科技,但绝非多此一举。清单的本质在于沟通,它的实施离不开划定角色,遵照流程。遵守清单,就是检视那些微小且漫不经心的小错误——它们看似无关全局,却会给人致命一击。 读后感》
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