模范职工小家登记表

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模范职工小家登记表

单位名称: 填表日期 年 月 日

车间或班组工会 小组(分会)名称
基层企事业单位 名 称
车间分会主席或工会小组长姓名 会员人数
何时何地获得何种荣誉称号
主要先进事迹
表格不够,可另附纸
基层工会委员会意见
盖章 年月日
基层单位党政意见
盖章 年月日
县市 区总 工会 意见 盖 章 年月日
市州 (省直、 产业) 工会 意见 盖 章 年月日
省总 工会 审批 意见 盖 章 年月日

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